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30歲女跳下怪手傷手腕!復健1個月沒好 醫一查驚:腳踝半脫位

記者 鄭玉如 台北報導
2026/10/29 15:36:00
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一名30多歲女怪手駕駛跌倒左手撐地,復健一個月手腕仍劇痛。聯新國際醫院復健科醫師曾愷平檢查發現,患者除手腕關節受傷,左腳踝距骨關節也有半脫位。醫師提醒,慢性疼痛不能只看痛處,身體受傷常因避痛機制產生動作代償,導致其他部位承受額外負荷。若疼痛持續未癒或影響工作,切勿僅靠按摩,應尋求專業復健與評估才能找出真正病因。
一名30多歲女挖土機駕駛摔倒撐地,手腕痛到無法工作,聯新國際醫院復健科醫師曾愷平提到,他採行從「從痛點延伸至整體」的評估角度,尋找可能影響恢復的真正原因。(圖/聯新國際醫院提供)
一名30多歲女挖土機駕駛摔倒撐地,手腕痛到無法工作,聯新國際醫院復健科醫師曾愷平提到,他採行從「從痛點延伸至整體」的評估角度,尋找可能影響恢復的真正原因。(圖/聯新國際醫院提供)

一名30多歲女性挖土機駕駛日前從怪手上跳下時,不慎跌倒,左手撐地導致手腕劇痛,復健1個月後仍無法正常工作。聯新國際醫院復健科醫師曾愷平進一步檢查,發現患者不僅手腕關節受傷,左腳踝腳與骨距骨關節處也有半脫位現象。對此他提醒,慢性疼痛不能只看疼痛部位,也要從關節活動、肌肉張力與動作代償等面向評估。

曾愷平指出,30多歲患者摔倒造成手腕疼痛,雖然復健1個月後略有改善,卻仍無法正常工作。經問診還原受傷過程與觸診,發現患者左手腕舟狀骨與月形骨關節有半脫位,就連左腳踝腳跟骨距骨關節處也有半脫位現象,兩處經過療程後,患者症狀已獲得明顯改善。

曾愷平解釋,在復健門診中,患者往往能感受到「哪裡痛」,但疼痛位置未必是唯一病灶。人體肌肉、關節與結締組織在動作上相互協調,受傷後常因「避痛機制」改變姿勢,導致其他部位承受額外負荷。以手腕撐地為例,受傷後可能連帶改變手臂、肩膀、軀幹甚至下肢的動作模式,形成不同程度的代償,但腳踝出現異常不代表就是手腕疼痛的病因,卻可作為復健評估與治療的一環。

此外,也要留意患者是否存在肌筋膜激痛點。曾愷平表示,激痛點是肌肉中對壓力較敏感的區域,可能引發局部或轉移性疼痛,但臨床上須結合病史、理學檢查及動作測試進行判斷,不能單憑「按會痛」就認定是疼痛來源。以該個案而言,腳踝處理是整體治療的一環,手腕的局部治療仍是不可或缺的核心。

曾愷平提醒,疼痛是身體發出的警訊,若疼痛持續不退、影響走路或工作,或伴隨夜間痛、發燒、感覺異常與肌力下降等情形,不宜只靠按摩或自行放鬆處理。若經適當復健後症狀仍未改善,也應依臨床狀況進一步接受影像檢查或轉介相關專科。

 

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