越想睡越清醒!醫師點名2大失眠關鍵 很多人每天都在做
不少人明明身體已經疲憊不堪,躺上床後卻仍思緒不停,反覆回想白天發生的事情,或擔心尚未到來的工作與生活壓力,越想入睡反而越清醒。精神科醫師楊聰財提醒,偶爾睡不好不一定代表有睡眠障礙,但若長期出現入睡困難、半夜頻繁醒來或過早清醒等情況,甚至影響白天精神、注意力與情緒,不能只靠意志力硬撐。

楊聰財今(29)日在臉書指出,人體睡眠主要受到睡眠恆定機制與晝夜節律調節。隨著清醒時間增加,身體通常會累積更多睡眠需求,而生理時鐘則會受到光線與日常作息影響。若白天睡眠時間過長、晚上攝取咖啡因,或睡前長時間接觸明亮光線,都可能打亂原有的睡眠節奏。此外,工作壓力、經濟負擔、家庭衝突及長期焦慮,也可能使大腦維持高度警覺;另外,慢性疼痛、胃食道逆流、更年期、睡眠呼吸中止症等,也可能影響睡眠品質。
楊聰財指出,血清素、GABA、退黑激素及食慾素都參與睡眠調節,但作用各不相同,不能單憑失眠就認定身體缺乏特定物質。其中,血清素與情緒及睡眠調節有關,GABA有助於抑制神經過度興奮,退黑激素則協助調節生理時鐘,食慾素負責維持清醒。此外,咖啡因會阻斷腺苷受體,降低睡意,若攝取時間太晚,也可能影響夜間睡眠。
楊聰財建議,應維持固定起床時間,白天適度接觸自然光並規律活動,晚上減少強光及手機、平板等電子設備的刺激。平時也要留意咖啡因攝取時間,避免飲酒助眠,以免影響後半夜睡眠。睡前可透過伸展、緩慢呼吸、閱讀或記下待辦事項放鬆身心;若躺床後仍睡不著且感到煩躁,可先離床,到昏暗安靜處進行平靜活動,待有睡意再回床,避免反覆看時鐘或計算剩餘睡眠時間。
楊聰財提醒,均衡飲食有助維持正常生理功能,但單靠特定食物或助眠補充品未必能改善失眠。退黑激素、GABA等補充品可能涉及使用時機、藥物交互作用及個人健康風險,使用前應諮詢醫師或藥師;安眠藥也不可自行加量或與酒精混用。若每週至少失眠3晚、持續3個月以上且影響生活,應尋求專業評估,症狀嚴重者不必等到3個月。慢性失眠則可考慮失眠認知行為治療(CBT-I),透過調整睡眠習慣、想法與行為改善睡眠。