造勢晚會狂喊凍蒜!35歲男雙眼大出血險失明 醫曝「瓦氏動作」致命危機

九合一大選倒數計時,選情升溫不僅考驗候選人,狂熱支持者也陸續傳出掛病號。臨床上除了常見的焦慮、失眠、胸悶與胃食道逆流等「選舉症候群」之外,近期眼科門診更接獲極端罕見個案。一名35歲上班族因連日奔波輔選,在造勢晚會現場聲嘶力竭嘶吼吶喊,返家後視力急速惡化且無法走直線,就醫檢查赫然發現雙眼大範圍結膜下出血,左眼黃斑部更遭厚重血塊直接遮蔽,視力從1.0暴跌至0.3,差點永久失明。
眼前飄黑影連路都走不穩 視網膜火焰狀出血覆蓋黃斑部
收治該名病患的眼科教授洪啟庭醫師指出,這名35歲許姓男子平日身體健朗,並無高血壓或糖尿病等慢性疾病,近期因積極投入選戰,不僅平日頻繁請假隨候選人掃街拜票,週末更全程緊跟各大造勢場次。約2週前,許男開始察覺眼前黑點劇增,隨後雙眼迅速充血變紅,甚至因喪失距離立體感而無法走直線,嚇得趕緊就醫。經儀器檢查,患者雙眼結膜下出血範圍達三分之一;進一步進行散瞳檢查更發現,其左眼視神經周圍滿布點狀與火焰狀出血,且一塊大血塊直接壓在掌管核心視覺的黃斑部正中央。
醫療團隊評估,黃斑部位置極度敏感脆弱,一旦施以雷射治療留下結疤,恐引發永久性視力損傷。團隊隨即採取眼球內注射抗血管增生藥物(如癌思婷),並輔以口服止血與脫水藥物控制病情。經過近半個月搶救,結膜血絲雖已逐漸淡化,但左眼黃斑部殘存血塊吸收速度緩慢,目前視力僅能勉強挽回至0.5,仍面臨長期視力受損風險,必須持續回診追蹤。

吼叫觸發瓦氏動作腹壓暴衝 醫示警冒飛蚊閃光速就醫
為何單純吶喊會釀成嚴重的眼底爆血?洪啟庭解釋,關鍵在於造勢現場誘發的「瓦氏動作(Valsalva maneuver)」。當群眾在激情氛圍下深吸一大口氣,接著胸腹肌肉劇烈收縮、聲嘶力竭狂喊「凍蒜」或與人激烈爭吵時,胸腔與腹腔內壓會在瞬間衝破極限,導致回流靜脈血壓暴增。再加上連日睡眠不足、情緒亢奮促使腎上腺素大量分泌,眼底原本就極為細微的微血管便難以承受瞬間高壓而破裂。若造勢場合空氣混濁引發猛烈咳嗽或用力揉眼,更會直接加速血管爆裂。
洪啟庭呼籲,支持民主政治應保持理性平衡,切莫拿自身健康作為賭注。民眾在參與激烈活動期間,若眼前突然出現大量飛蚊、視野缺損,或伴隨異常的「閃電閃光感」,往往是視網膜裂孔或微血管破裂的重大前兆,務必把握黃金搶救期在第一時間就診,避免造成無法挽回的視力遺憾。