隔2小時也沒用！柚子「配4類藥」恐藏毒性風險 營養師：別一次吃整顆

每到中秋，正是柚子的產季。營養師楊斯涵提到，柚子的熱量不算高，且富含維生素C，但一次吃太多，水果份量仍會超標，建議每次吃約3至4大瓣，另外，吃柚子後須留意與特定藥物的交互作用，例如「部分降血壓藥、部分Statin類降血脂藥、部分抗心律不整藥、部分免疫抑制劑」，恐增加副作用，甚至毒性風險。

楊斯涵在臉書粉專提到，柚子的特色是水分高、脂肪低、熱量不高，也是維生素C的良好水果來源。以每100克文旦柚果肉為例，約含33至34 kcal熱量、8.4至8.8克碳水化合物、1.3至1.4克膳食纖維、0.7克蛋白質及0.1克脂肪，還含132至143毫克鉀，以及51至61毫克維生素C。不同柚子品種、成熟度與產地，營養數值還是會有些差異。

楊斯涵指出，水果雖然健康，但仍含有天然糖分，不能毫無節制地食用。營養衛教上，通常將一份水果估算為約60大卡、醣類約15克。換算成柚子，去皮後果肉約150至180克，也就是約3至4大瓣，相當於一份水果。然而，一顆文旦去皮後的果肉，可能接近2至2.5份水果，一不小心就吃過量，若須控制血糖、減重的族群，若還要攝取其他水果，就須留意柚子的食用份量。

另外，吃柚子後要留意與特定藥物的交互作用。楊斯涵表示，柚子與葡萄柚含有某些呋喃香豆素類成分，可能影響腸道中的CYP3A4酵素活性。CYP3A4是負責代謝多種藥物的重要酵素，若酵素活性受到抑制，部分藥物可能代謝變慢，使血液中的藥物濃度升高，增加副作用、毒性風險，需特別留意的藥物類型包括「部分降血壓藥、部分Statin類降血脂藥、部分抗心律不整藥，以及部分免疫抑制劑等。」

楊斯涵提醒，並非所有「降血壓藥」或「降血脂藥」都不能吃柚子，需評估藥物的成分與代謝途徑，最好直接詢問醫師與藥師。另外，有些人認為「柚子跟藥隔兩小時吃就好」不過，柚子對CYP3A4的影響可能超過兩小時，並不能保證安全，若醫師或藥師已提醒某項藥物需避免葡萄柚或柚子，就應該照專業建議避免食用。