悚！60歲女「睡中1舉動」竟重病前兆：日後慘失智、失能
2026/10/16 07:56:00
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一名60歲女子常在夢中逃跑、揮拳，現實中也跟著大動作踢打而摔傷骨折。醫師陳志金透過睡眠檢查，確診其罹患「快速動眼睡眠行為障礙」。這類患者通常在白天出現巴金森氏症等神經退化疾病症狀的前幾年，夜晚就會有此現象。醫師提醒，若親友睡覺常大叫、揮拳或踢腿，切勿輕忽以為是睡相不好，應盡速尋求睡眠專科醫師協助以釐清病因。
一般人做夢時即使遇到爭執情境，也不會有劇烈的肢體動作，但一名60歲女子常在夢中需要拼命逃跑、揮拳，現實中的身體竟也真的跟著動起來，常從床上摔到地板，致骨折送醫。醫師陳志金表示，這是「快速動眼睡眠行為障礙」，常是巴金森氏症或其他神經退化性疾病的前兆，若民眾有此行為，應儘速就醫。
奇美醫院加護醫學部醫師陳志金在其臉書表示，該女子就診時，對於自己做夢期間的舉動，露出無辜表情，但陳志金心生警惕。為了確認診斷，他幫女子安排了整夜睡眠多項生理檢查，以瞭解有無打呼、睡眠呼吸中止、腦波、眼球活動、肌肉活動、睡覺時的影像。結果顯示，女子進入快速動眼期睡眠，原應放鬆的肌肉，竟出現不正常的活動。在睡眠監測的畫面裡，可以清楚看到女子的手、腳揮動、亂踢。
陳志金表示，一系列的檢查確診女子「快速動眼睡眠行為障礙」（RBD），這不只是睡眠疾病，有時也是某些神經退化性疾病非常早期的警訊，尤其是巴金森氏症，及其他與α-突觸核蛋白異常累積的神經退化性疾病。
他提醒，有些病人在出現手抖、動作緩慢、肌肉僵硬之前的好幾年，甚至十幾年，就已開始在睡夢中大叫、踢腿、揮拳，也就是，當白天的身體看起來還很正常，夜晚的大腦，可能已經悄悄出現變化。
陳志金表示，數年後，該女子的影像變化確實與巴金森氏症相關的神經退化有關。此外，女子的右側額葉還有一顆2公分的腦瘤，因此接受了腦瘤切除手術。
陳志金表示，女子睡覺時揮拳亂踢的症狀，會否與這個腦瘤有關，還待進一步釐清，但民眾家中若有人睡覺時常大叫、揮拳、踢腿，請勿只將之當成睡相不好，而是要陪他們來看睡眠專科門診。
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