8旬翁旅遊誤吞假牙「竟卡小腸2個月」險釀腸穿孔
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假牙掉到腸子裡，竟一待2個月？一名80多歲男性國外旅遊時，竟不慎將臼齒假牙隨著食物一起吞下肚，因當下沒有不適，返台後就醫才知假牙竟卡在小腸，原想「再等等」看是否能隨糞便排出，沒想到2個月過去再檢查，假牙仍卡在小腸憩室未移動。胃腸科醫師指出，尖銳異物長時間滯留可能摩擦腸壁，造成黏膜損傷、出血，甚至穿孔等併發症。好在後續使用單氣囊小腸鏡，僅15分鐘就順利取出，患者住院觀察一天後就出院返家。
馬偕醫院胃腸科主治醫師廖竟妤說明，個案八月初帶著前一次的X光影像就診，經再次安排X光檢查比對影像，發現假牙的位置根本沒動，經電腦斷層確認，假牙正巧「卡」在小腸憩室內，初步評估沒有造成感染、出血或組織壞死。但由於假牙具有金屬尖銳邊緣，長時間滯留仍可能摩擦腸壁，造成黏膜損傷、出血，甚至穿孔等併發症。
廖竟妤說明，「憩室」是大腸或消化道壁較弱的地方，黏膜向外膨出形成的囊狀小袋子，如果把腸道想像是一條走道，憩室就像是走道旁一間間的小房間，一般異物通過胃部，多數可隨腸道蠕動逐漸向下移動。但患者的假牙因為一路從口腔、食道、胃滑到小腸憩室內，一待就是兩個月完全沒動動靜，加上憩室因為空間足夠，所以假牙「借居」的位置並沒有造成發炎出血現象。
她說，考量患者年事已高且過往沒有腹部手術病史，且假牙可能停留位置是十二指腸以下，使用傳統胃鏡無法探索到的小腸，經向患者說明治療方式後，建議以單氣囊小腸內視鏡，輔以螢光透視系統及內視鏡網套，幫患者「夾」出這顆在肚子裡的假牙，全程歷時約15分鐘，但為避免可能的出血風險，安排患者住院觀察一天後，順利出院返家。
廖竟妤提醒，長者因吞嚥協調能力、口腔感覺及視力退化，容易在進食或服藥時誤吞異物。臨床常見的誤吞異物包括魚刺、雞骨頭、假牙、未嚼碎的食物，以及藥物的塑膠鋁泡殼，失智症或認知功能障礙的長者，也可能因無法正確辨識物品而增加誤食風險。恐引起組織損傷或其他嚴重併發症，必須儘速就醫。
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