兒少代謝健康隱形危機！這類孩童近2成有脂肪肝風險

外食、含糖飲料與高度加工食品日益普及，兒少飲食正面臨「熱量過剩、營養不足」的雙重挑戰。根據「2026台灣兒童飲食營養現況調查報告」，逾半數孩童每週至少飲用一次手搖飲，21.3%幾乎每天食用零食甜點，63.2%學童晚餐以澱粉為主，30.2%有營養過剩、體重超標問題；國內研究也發現，肥胖兒童與青少年中約近2成罹患非酒精性脂肪肝。兒少代謝健康風險正可能提早出現在學齡階段。

營養師陳琇雯指出，長期攝取高糖、高油及精緻加工食品，卻缺少優質蛋白質、膳食纖維與鐵、鈣、鋅等微量營養素，可能增加肥胖、脂肪肝、胰島素阻抗，以及日後第二型糖尿病、高血壓與高血脂等代謝問題的風險。她提醒，兒童飲食的重點不只是「吃得飽」，而是能否在成長關鍵期獲得足夠且均衡的營養。

高熱量、低營養密度：兒少代謝健康的隱形危機

兒少常見的含糖飲料、炸物、精緻糕點與加工食品，容易造成額外熱量與糖、脂肪攝取增加；若同時缺乏蛋白質、膳食纖維及微量營養素，便可能形成「熱量足夠、營養不足」的飲食失衡。

國內針對肥胖兒童及青少年的研究顯示，440名受試者中有86人、約19.5%出現非酒精性脂肪肝。營養師陳琇雯表示，兒少處於生長發育與代謝健康建立的關鍵期，長期飲食失衡不僅可能影響體位，也可能提高脂肪肝與代謝疾病風險。她提醒，家長可從日常餐桌開始，逐步以原型食物取代部分高糖、高油與高度加工食品，建立更均衡、可持續的飲食習慣。

家庭是飲食教育第一道防線

兒童職能治療師王宏哲警示，吃錯營養與孩子的學習力下降有著密不可分的關係。近代的統計數據顯示，兒童罹患注意力缺損過動症（ADHD）的比例已高達約8%，而面臨情緒障礙的孩子更是將近三分之一，其多數原因正是因平常攝取了過多的高糖飲料與垃圾食品所導致。

王宏哲提醒：「吃飽不等於吃對。孩子的飲食行為不只與食物有關，也受到家庭選擇、生活作息與餐桌氛圍影響。」許多孩子的挑食或拒食行為，本質上其實是受到「飲食心理」的影響。若想改善這個問題，家長應給予孩子飲食自主權，讓他們在餐桌上擁有自主選擇的機會，或是引導孩子共同參與食物的製作、加深對食物的認識，更能有效提升他們吃飯的內在動機。

王宏哲建議，家長可掌握三個原則：

重視食物品質與多樣性： 不只追求飽足，優先安排全穀雜糧、蔬果與優質蛋白質，並減少含糖飲料及高度加工食品。

建立規律作息與活動量： 透過規律用餐、充足睡眠及日常活動，協助孩子建立穩定的飲食節奏。

營造正向用餐經驗： 避免逼食與責備，改以陪伴、示範及讓孩子參與的方式，逐步增加健康食物的接受度。

營養師建議：四大飲食原則融入一日餐桌

掌握「好油、好醣、高纖、優質蛋白質」四大飲食原則 擺脫慢性病威脅

營養師陳琇雯建議，家庭可掌握「好醣、好油、高纖、優質蛋白質」四項原則，從日常餐食開始，逐步以原型食物取代高糖、高油與精緻加工食品。

好醣取代精緻糖：精緻高糖與手搖飲容易引發血糖劇烈波動與胰島素阻抗。孩童常見的精緻糕點、飲料改為堅果飲或穀類沖飲等全穀雜糧類（如燕麥、地瓜、糙米），維持穩定的血糖與學習專注力。

優質蛋白質作為發育基礎：蛋白質是成長發育與免疫系統的核心基礎。應優先選擇魚肉、瘦肉、蛋類、豆漿及優質蛋白質補給品，少吃高飽和脂肪的炸雞與加工肉品。

高纖促進腸道與代謝健康：攝取足夠的膳食纖維能幫助維持腸道菌群平衡，同時帶走多餘膽固醇。例如全穀燕麥取代精緻白米飯、白麵包，降低兒童脂肪肝與代謝症候群的風險。

補充好油平衡發育：避免反式脂肪與過量飽和脂肪，適量補充不飽和脂肪酸，保護心血管健康。