45歲男患高血壓、糖尿病！手背「腫巨石」　醫急開刀切除：險成殘障

2026/09/18 13:42:00

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台中一名45歲男子長期受痛風困擾，右手背痛風石隨時間增生至皮膚薄如保鮮膜，險些破裂導致壞死。長安醫院骨科醫師陳冠儒評估發現，痛風石已侵犯掌指關節並壓迫肌腱，緊急安排微創手術切除，成功保住手部功能。醫師強調，痛風石若不慎破裂，易引發蜂窩性組織炎，嚴重恐致不可逆的殘障。陳冠儒提醒，術後並非一勞永逸，患者務必規律服藥並嚴格監控尿酸值，透過長期飲食控制與追蹤，才能有效預防尿酸再次結晶堆積，降低復發風險，確

醫師陳冠儒說明，微創痛風石切除手術的精髓，在於拚全力留住完整的皮膚與關節的功能。（圖／長安醫院提供）

台中一名 45 歲罹患高血壓與糖尿病的何姓男子，飽受痛風之苦長達數年。10年前其右手背長出痛風石，近幾個月來硬塊持續增大，皮膚被撐得薄如保鮮膜、彷彿隨時會破裂，並伴隨明顯疼痛與壓痛感。何男隨後前往長安醫院求診，醫師檢查發現痛風石已侵犯其掌指關節並壓迫肌腱，導致關節攣縮，所幸經醫療團隊執行微創痛風石切除手術，成功清除病灶並完整保住手部功能。

長安醫院骨科醫師陳冠儒說明，痛風石最可怕的隱憂在於極易導致皮膚潰瘍與壞死。一旦表面皮膚破裂，傷口不僅極難癒合，更極易遭受細菌感染，進而引發嚴重的蜂窩性組織炎。詳細檢查顯示，何男右手背的痛風石已嚴重影響第 2、3、4 掌指關節，並伴隨肌腱壓迫與關節攣縮，若不及時處置，恐造成不可逆的手部功能障礙。

經醫療團隊與患者充分溝通後，何男接受了微創痛風石切除術，並搭配 WALANT（清醒局麻無止血帶）麻醉技術。術後成功將痛風石徹底切除，原本薄如保鮮膜的皮層組織厚度亦逐步恢復正常。陳冠儒醫師指出，微創手術的核心優勢，在於能最大程度保留完整的皮膚組織與關節活動功能。

陳冠儒醫師特別提醒，切除痛風石並非一勞永逸，痛風本質上屬於需要長期管理的慢性疾病。患者術後仍應配合醫囑規律服藥、定期追蹤血清尿酸值並調整生活飲食，以降低尿酸結晶再次堆積的風險；現行痛風治療指引亦強調，血清尿酸的持續監測與達標控制是長期抗病的重要策略。

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