血壓2數值哪個較重要？醫：「這個高」會害心梗、中風
2026/08/16 08:07:00
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民眾量血壓時經常疑惑收縮壓與舒張壓何者較關鍵？醫師洪暐傑指出，兩者對健康皆有影響，但若論心血管疾病風險，收縮壓的重要性更勝一籌。收縮壓與血管動脈硬化等問題高度相關，舒張壓則受水分與生活習慣影響。根據《新英格蘭醫學期刊》針對130萬人的長期研究顯示，收縮壓對心肌梗塞、缺血性與出血性腦中風的健康威脅，影響力竟是舒張壓的3倍。
民眾量血壓會有收縮壓、舒張壓這兩個數值，究竟哪個數值對健康較重要？家醫科醫師洪暐傑表示，兩者都重要，但若要選出一項，收縮壓更為重要；因為收縮壓對心肌梗塞、缺血性腦中風、出血性腦中風等疾病的發生有更大影響。
義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑，在其臉書表示，心臟在收縮打出血液時的血壓為收縮壓，在心臟擴張時把血吸回來時的血壓是舒張壓。
收縮壓高與血管阻力大有關，例如血管動脈硬化、心臟瓣膜疾病、肥胖、糖尿病、甲狀腺亢進等。舒張壓高則與整體血管內的水份量會有關，相關疾病包括吃太鹹、肥胖、喝太多酒、活動量不足、焦慮等。
洪暐傑表示，收縮壓與舒張壓兩者都重要，其中一項偏高都提高心血管疾病風險，不過，《新英格蘭醫學期刊》2019年刊載一篇收縮壓與舒張壓對疾病影響的研究，該研究分析130萬成人資料，評估其8年期間這2種血壓數值，與心梗、中風（含缺血性與出血性中風）的發生。
結果發現，相較於舒張壓，收縮壓增加時，導致的健康風險更高，平均每高一個標準差，則收縮壓增加18%的心血管風險、舒張壓增加6%的風險。因此，收縮壓對健康的影響，是舒張壓的3倍。所謂標準差，常用來測量一組數值的離散程度。
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