不只耳朵問題　醫曝5大常見「頭暈法」它最危險：恐是腦中風

頭暈的起因多，營養功能醫學醫師劉博仁發文指出，「翻身感覺房間在晃」可能是耳石脫落、「站起來眼前一黑」可能是低血壓、「頭暈加上耳鳴」可能是內耳問題、「暈再加上頭痛、怕光」可能是偏頭痛、「瞬間暈伴隨手腳無力、走路不穩」可能是腦中風，大部分的頭暈最後可能不是嚴重疾病，但最希望大家記住這種。

劉博仁分享頭暈自我檢測「先看暈法」

劉博仁指出，門診時常聽到「我最近一直頭暈」，自己都會先問「到底是怎麼暈？」是整個房間在轉？還是站起來突然眼前一黑？沒有旋轉感但覺得走路飄飄的、不太穩？整天覺得頭昏昏、重重的？不同感覺，背後的原因可能完全不同，「頭暈最麻煩的地方，不是原因太少，而是原因實在太多」。

出現頭暈時，可先思考什麼時候開始？一次持續多久？什麼動作會讓它發作？找出危險訊號「是哪一種暈？」而非先考慮要吃什麼止暈藥。

耳石問題、血壓問題引起的頭暈

第一種頭暈，一躺下、翻身、抬頭或低頭，突然覺得整個房間在旋轉，而且通常持續時間很短。常見的原因之一就是良性陣發性姿勢性眩暈，也就是耳石症，耳石脫落跑到半規管裡面、在頭部姿勢改變時引發旋轉感，這時並非吃藥，而是經過正確診斷後，利用耳石復位術等來處理。

第二種頭暈，本來坐著或躺著都沒事，站起來突然眼前一黑。劉博仁說明，這時候要想到姿勢性低血壓，水分不足、降血壓藥、利尿劑、自律神經功能異常、年紀增加，都可能有關；另外是貧血、低血糖、心律不整等問題，也可能有眼前一黑的感覺。

內耳系統狀況、偏頭痛也會造成頭暈

第三種頭暈，頭暈加上耳鳴、耳悶或聽力變化。劉博仁指出，可能是內耳系統的問題，例如梅尼爾氏症，大多數是一耳有問題，常見狀況包含反覆眩暈伴隨耳鳴、耳悶或聽力變化；如果是突然單側聽力明顯下降又合併眩暈，「不要只當成普通耳鳴或頭暈，應該儘快就醫」。

第四種頭暈，暈，再加上頭痛、怕光、怕吵。劉博仁說明，這可能是「前庭性偏頭痛」不一定會有劇烈頭痛，但眩暈可能非常明顯，本身就有偏頭痛病史，又反覆出現眩暈、怕光、怕吵，就值得考慮。

最該注意頭暈：伴隨身體異常　可能是腦中風

第五種頭暈，突然出現，而且和平常完全不一樣的暈，伴隨走路突然明顯不穩、複視或視力突然改變、一邊臉歪掉、單側手腳無力或麻木、講話突然含糊不清。劉博仁示警，這時就要想到「腦中風」的可能性。

劉博仁也補充美國中風協會的「B.E.F.A.S.T.」中風警訊：B（Balance）突然失去平衡、E（Eyes）突然視力改變、F（Face）臉歪、A（Arm）手臂無力、S（Speech）說話不清、T（Time）立刻就醫。