持續腹瀉以為是腸躁症？ 小心！可能是這個「癌」！
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生活中心／綜合報導
因腹瀉、胃痛以及胃食道逆流而就醫的民眾越來越多，但如果這些症狀持續反覆出現，且治療後仍未達預期效果未改善，就要留意，可能是罕見的「神經內分泌腫瘤」！
▲台中榮民總醫院腫瘤醫學中心楊陽生主治醫師提醒，神經內分泌瘤不是常見的疾病，最常見發生於腸胃道，若有長期腹瀉或反覆潰瘍性的症狀別輕忽，要進一步到醫院做詳細檢查。
症狀變化多端難察覺 平均確診需5-7年
台中榮民總醫院腫瘤醫學中心楊陽生主治醫師解釋，神經內分泌腫瘤是從神經內分泌細胞演化而來的腫瘤，有內分泌功能的器官就有可能發生，也就是說它是一種可能發生在各部位且進展緩慢的疾病。根據臨床統計，患者從發病到診斷出來，通常需要花費5-7年以上的時間。
楊陽生醫師說明，神經內分泌腫瘤因症狀紛雜不明，常被誤認為其他疾病，因此更增加了神經內分泌腫瘤診斷的難度。在台灣，神經內分泌腫瘤好發位置最常見於腸胃道，約佔6成。楊陽生醫師指出，反覆腹痛或腹瀉容易被判斷為一般消化不良或是腸躁症而被忽略，若這些症狀長期持續，經診療仍未緩解症狀，就有可能是神經內分泌瘤在作怪，需安排就醫檢查，如超音波、大腸鏡、胃鏡，將相關症狀排列，並進一步做腫瘤指標的檢查(CgA或Gastrin等)。
治療方法多元 PRRT療法準確破壞腫瘤細胞
目前在台灣，神經內分泌腫瘤的治療方法有很多。楊陽生醫師說，若有腫塊會以手術切除為優先治療方式，但若癌細胞已轉移，恐怕難以手術治癒，這時會選擇以體抑素藥物療法、口服標靶藥物或使用肽受體－放射性核素治療（PRRT療法）。
PRRT療法是利用鎦177破壞神經內分泌腫瘤，能精準、有效殺滅腫瘤細胞，還能避免對人體其他正常細胞、組織器官造成傷害，且副作用較少。適合術後復發、多處轉移或其他療效不彰的神經內分泌腫瘤患者。楊陽生醫師提醒，治療還是需經由專業醫師整體評估，患者也需配合定期回診持續追蹤，才能夠達到整體的治療效果。
神經內分泌腫瘤患者因大多屬於無症狀或無明顯症狀的，盜汗、熱潮紅也常被判定為是更年期症狀，且根據臨床經驗，患者常透過健檢或是因腫瘤變大或轉移才被確診。楊陽生醫師呼籲，民眾需對自己身體本身有警覺性。民眾若有以下症狀且長期未治癒好，可進一步安排至醫院做詳細檢查，早期診斷早期治療。
神經內分泌腫瘤的十大症狀：
●盜汗
●熱潮紅
●發熱
●低血糖嚴重飢餓
●心悸
●皮膚炎
●慢性腹瀉
●氣喘
●反覆胃潰瘍
●咳嗽
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