老花眼藥水能取代眼鏡？台灣 LBV 老花雷射之父張聰麒解析使用限制

生活中心／綜合報導

看手機得把手伸遠、閱讀菜單先找眼鏡，老花讓許多日常小事變得不方便。美國近年陸續核准老花眼藥水，2026年再新增複方藥物YUVEZZI，讓「點藥就能改善老花」受到關注。

曾為數百位專科醫師執行視力矯正手術、有「醫師的醫師」之稱的遠見眼科總院長張聰麒表示，這類藥物雖提供新的選擇，但效果有時間限制，使用前仍需評估眼睛條件，不能當成一般保養眼藥水使用。

老花藥水暫時改善近距離視力，高度近視族更需留意

張聰麒醫師說明，這類老花眼藥水主要透過縮小瞳孔、增加景深，幫助看清近距離物體，並未讓老化的水晶體恢復原有彈性。藥效為暫時性之外，使用限制與副作用也不能忽略：

●常見不適症狀：部分患者可能出現頭痛、眼睛刺激感或視線偏暗，夜間駕駛尤其需要注意。

●罕見嚴重併發症：縮瞳藥物曾有罕見視網膜裂孔、剝離的通報，因此用藥前應先進行完整視網膜檢查；高度近視或已有視網膜病變者，更需審慎評估。持續使用也應接受追蹤，若突然出現閃光、飛蚊增加或視力下降，應立即就醫。

●海外購買風險：目前上述新型老花藥水尚未在台灣核准上市，民眾不宜自行透過海外管道購買使用。

希望減少眼鏡依賴，可評估老花雷射

對於不想反覆戴上、拿下眼鏡，或無法適應隱形眼鏡的患者，老花雷射是另一項可評估的選擇。張聰麒醫師曾專程赴英學習PRESBYOND LBV老花雷射技術，並自行改良適合亞洲人的參數，開創台灣眾多成功案例，故有「台灣LBV老花雷射之父」之美譽。

張聰麒醫師指出， LBV老花雷射透過調整角膜光學特性、增加景深，搭配雙眼視力配置，協助兼顧遠、中、近距離需求，目標是減少日常對眼鏡的依賴。不過，雷射並不能阻止眼睛自然老化，術前必須確認眼睛條件與雙眼適應能力。

角膜、水晶體與眼底全方位檢查，都是術前把關重點

評估老花雷射，不能只看近視與老花度數。除了角膜厚度、形態及結構風險，還需確認以下重點：

1. 乾眼、水晶體通透度。若已有影響視力的白內障，治療方向可能不同。隱形眼鏡不適應若與乾眼有關，也應先處理眼表問題。

2. 確認視網膜與視神經健康狀況。

3. 術前亦需模擬雙眼視力配置，評估患者對視差的接受程度，並討論閱讀距離、電腦工作及夜間駕駛需求，讓手術規劃貼近日常生活。

遠見眼科整合多項檢測，落實個人化視力規劃

遠見眼科以第四代角膜檢測，整合角膜前後表面、生物力學與上皮厚度等資訊，搭配OCT等眼底檢查。手術規劃採280微米的剩餘角膜厚度把關原則，同時綜合評估其他風險指標，不以單一數字判定是否適合手術。

身為德國蔡司Global級顧問、亞太區PRESBYOND LBV手術訓練中心主持人，張聰麒醫師提醒，老花改善方式持續進步，希望減少眼鏡依賴的患者，可先接受完整檢查，了解適合自己的方式與預期效果，讓視力改善兼顧安全與生活需求：https://good-eye.com.tw/

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